Factores determinantes para la intervención quirúrgica del paciente pediátrico con equinococosis quística en el Hospital Regional Docente Materno Infantil El Carmen Huancayo, 2019-2023

Abstract

OBJETIVO: Identificar los factores determinantes epidemiológicos y clínicos para la intervención quirúrgica del paciente pediátrico con equinococosis quística en el Hospital Regional Docente Materno Infantil El Carmen- Huancayo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional transversal analítico en el cual se recolectó información de historias clínicas pediátricas desde enero del 2019 a diciembre del 2023. La población del estudio fue de 118 individuos para su posterior asociación con variables epidemiológicas y clínicas mediante la prueba de Chi-Cuadrado para luego determinar la RP crudo, extraer las variables confusoras y finalmente, someter a estas variables a un modelo de regresión logística binomial para la obtención del RP ajustado con un intervalo de confianza al 95% a través del software estadístico SPSS V. 29.0 RESULTADOS: Los pacientes pediátricos con EQ fueron predominantemente escolares (57,6%) con una edad media de 9 ± 3,2 años. La relación mujer: varón fue de 1,2:1 y el 53.4% provenían de zonas urbanas de las provincias de Huancayo (47,5%) y Chupaca (16,1%). El 58,5% convivía con un perro en su hogar y 18,6% tenía un familiar con equinococosis quística. Al identificar características clínicas el 69,5 % eran eutróficos y el 24,6% padecían de anemia crónica principalmente. El quiste hidatídico en los niños frecuentemente se encontró en el hígado (39,8%) y pulmón (39%), y un 61 % de ellos tuvieron un tamaño mayor a 5 cm (30 cm como máximo en dos pacientes). La mayor parte eran quistes únicos (56,8%) encontrándose en un estadio CE1 el 60.2% del total de los casos. El 47.5 % de los casos fueron intervenidos quirúrgicamente. Los factores determinantes con una asociación estadísticamente significativa correspondieron a la zona rural (RPa: 3.8 IC 95% 1,4-10,4 p=0,009), tener un familiar con antecedente de haber padecido equinococosis quística (RPa 5,5 IC 95% 1,3-23,3 p=0,020), tener contacto con perros (RPa: 5,4 IC 95% 1,8-16,2, p=0,003) y un quiste hidatídico mayor de 5cm (RPa :9,4; IC 95% 2,9-30,1; p< 0,001). CONCLUSIÓN: Los factores determinantes prevalentes asociados a cirugía por equinococosis quística en pacientes pediátricos son el lugar de procedencia rural, convivir con un familiar con antecedente de equinococosis quística, contacto con perros y poseer un quiste hidatídico mayor de 5 cm de diámetro al momento del diagnóstico.