Abstract:
El anestesiólogo es el responsable del manejo de la vía aérea, lo que incluye
mantener permeables las vías respiratorias para asegurar una ventilación y
oxigenación óptima. Esta responsabilidad se extiende tanto durante la realización
de la anestesia como en la reanimación de pacientes en estado crítico, ya sea en
el quirófano o en entornos intra y extrahospitalarios.
A pesar de los avances, la intubación endotraqueal sigue siendo el estándar de oro
para garantizar una vía aérea definitiva, mayormente realizada mediante
laringoscopia directa. Es crucial evaluar la vía aérea y predecir la dificultad de su
abordaje, aunque no existe una definición universalmente aceptada para "vía aérea
difícil". Se han utilizado varios puntajes y pruebas para su diagnóstico, siendo la
prueba de Mallampati una de las más conocidas. Se ha descrito una nueva prueba
para el pronóstico de vía aérea difícil denominada Índice Muesca Acromio Axilo
Supraesternal (IMAAS), que se basa en la posición del cuello en relación con el
tórax y se considera más sensible y específica que las pruebas tradicionales.
El objetivo de esta investigación es evaluar la validez de esta nueva prueba en
personas con anatomía clásica de nuestra región. Para ello, se realizará un estudio
observacional en el que se incluirán 325 pacientes que cumplen con los criterios de
inclusión, se recopilarán datos sobre la anatomía del cuello y se aplicará la prueba
de IMAAS y prueba de Mallampati, se comparará sus resultados en la precisión
para predecir vía aérea difícil posterior a la intubación bajo laringoscopia directa
con la clasificación Cormack-Lehane, utilizando intervalo de confianza del 95%. Se
hallará las curvas ROC con el cálculo del área bajo la curva para predecir vía aérea
difícil.