Complicaciones por el uso del misoprostol en gestantes de 41 semanas, hospital San Bartolomé. Período 2007

Abstract

El presente trabajo se realizó en el Hospital “San Bartolomé”, durante el período 2007; teniendo como muestra 160 pacientes con embarazo de 41 semanas, sin factores de riesgo, a las que se administró 25 mcg de Misoprostol por vía vaginal cada 4 horas hasta iniciar trabajo de parto o un máximo de 6 dosis; el objetivo fué determinar las principales complicaciones maternoperinatales por el uso del misoprostol en la maduración cervical en estas pacientes. Obteniendo como resultados: Complicaciones maternas 46 (28.8%); de estas: tuvieron taquisistolia 16(10%), liquido amniótico meconial 16(10%), Atonía uterina 8(5%), endometritis 4(2.5%), síndrome de hiperestimulación 2(1.3%), y sin complicaciones 114 (71.2%). Complicaciones perinatales 19(11.9%); de estas: síndrome de aspiración meconial 02 (1.3%), estrés fetal 06 (3.8%), depresión neonatal 11(6.9%); y sin complicaciones 141(88.1%). Terminaron en: parto vaginal 126 (78.8%), cesáreas de emergencia 34(21.3%). Las indicaciones mas frecuentes de cesárea fueron: Inducción fallida (8.1%) y detención de la dilatación (7.5%). Respecto a la dosis: 130 gestantes necesitaron de 1 a 2 dosis de misoprostol para mejorar el Score Bishop, 27 requirieron de 3 a 4 dosis y 03 de 5 a 6 dosis. Encontramos: primigestas 84 (52.5%) y multigestas 76 (47.5%). Se concluye que el uso de Misoprostol intravaginal no es un método ideal, dado que se asocia a complicaciones maternas significativas.