Gastritis crónica confirmada por endoscopia digestiva alta: características clínicas y epidemiológicas en la altura (A 3280 msnm) - Hospital IV Essalud – Huancayo. 2008

Abstract

OBJETIVO: Caracterizar el comportamiento clínico epidemiológico de la gastritis crónica en pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital IV EsSalud de Huancayo durante el año 2008. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Regional IV de EsSalud - Huancayo. Fueron evaluadas 245 historias clínicas de pacientes con gastritis crónica a quienes se les realizó endoscopía digestiva alta durante el año 2008 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Regional IV EsSalud de la ciudad de Huancayo. . Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 15. Las variables categóricas fueron analizadas con la prueba chi cuadrado de Pearson. Valores de p < 0.05 fueron considerados significativos. RESULTADOS: La mayoría de la población estudiada se encontraba en el grupo etáreo de 51 a 60 años, el cual representó al 26.1% de la población (n=64). El 32.5% de los pacientes tenía ulcera duodenal (32.5%) o ulcera gástrica (25%) en forma simultánea a la gastritis. La localización más frecuente de las lesiones de gastritis crónica fue el antro (86.9%), seguida por el cuerpo (69.8%) y el fondo (63.3%) Utilizando la clasificación de Sidney, se determinó que la mayoría de pacientes presentaban gastritis no atrófica (83.1%). El 16.7% de los pacientes tenía una gastritis química, manifestada en forma de reflujo biliar. Un total de 13 pacientes tuvieron cáncer gástrico (5.3%) pero el cáncer de esófago se observó sólo en 2 (0.8%) El análisis anátomo patológico demostró la presencia de 14 casos de metaplasia intestinal (5.7%) y de 25 casos de displasia (10.2%). Se encontró Helicobacter pylori sólo en 34 pacientes en las biopsias realizadas, lo que corresponde al 13.9% de la población. CONCLUSIÓN: La gastritis crónica en la altura se asocia con un riesgo significativo de metaplasia intestina, displasia y cáncer gástrico coexistente, que se incrementan con la edad. La prevalencia de Helicobacter pylori en biopsias de pacientes con gastritis crónica es mucho menor a la reportada previamente.